Schouderklachten
Het schoudergewricht is het meest beweeglijke gewricht van het lichaam, waardoor het ook extra blessuregevoelig is. Klachten kunnen ontstaan in de rotator cuff (peesgroep), slijmbeurs, kapsel of door kalkafzettingen, vaak na overbelasting, een val of geleidelijk in de loop der jaren. Bij Fysio-R brengen we de schouder altijd met echografie in beeld zodat we spieren, pezen, slijmbeurs en eventuele kalkafzettingen direct zien, en daar gericht op kunnen behandelen.
Maak een afspraak
Herkent u deze symptomen?
- Pijn in en rondom de schouder tijdens bewegen
- Zeurende pijn die constant aanwezig is
- Arm niet boven 90 graden kunnen heffen
- Uitstralende pijn naar de arm of bovenrug
- Instabiel gevoel of het idee dat de schouder "uit de kom schiet"
- Nachtelijke pijn, vooral bij liggen op de aangedane zijde
- Verminderde kracht bij dragen of duwen
- Nekklachten en hoofdpijn als gevolg van compensatie
Herkent u deze klachten? Wacht niet langer.
Maak een afspraakVeelvoorkomende oorzaken van schouderklachten
Schouderklachten ontstaan zelden uit het niets. De meest voorkomende oorzaken zijn: overbelasting bij sport of werk boven het hoofd (rotator cuff-tendinopathie), een val of plotselinge ruk (cuff-scheur of luxatie), leeftijdsgerelateerde slijtage (artrose van het AC-gewricht), of een hardnekkige ontsteking van het schouderkapsel (frozen shoulder). Daarnaast kan een kalkafzetting in de pees zorgen voor plotse hevige pijn.
Wat veel mensen niet weten: de schouder werkt samen met de schouderbladbeweging en de halswervelkolom. Een vastzittend schouderblad of een nekblokkade kan zo schouderpijn veroorzaken zonder dat het probleem in de schouder zelf zit. Daarom kijken wij bij elk consult ook naar nek, schouderblad en houding.
Kalkschouder en shockwave-therapie
Een kalkafzetting in een schouderpees (tendinosis calcarea) is een van de pijnlijkste schouderklachten. De pijn ontstaat vaak plotseling, kan extreem hevig zijn, en beperkt de arm-bewegingen sterk. Op echografie zien we de kalkafzetting als een felle witte vlek in de pees.
Shockwave therapie is voor kalkschouder de aangewezen behandeling. Met geluidsgolven die we gericht op de kalkafzetting richten, fragmenteert deze in kleinere deeltjes die het lichaam vervolgens kan opnemen. Een behandelreeks van 4 tot 6 sessies, gecombineerd met oefentherapie voor de rotator cuff, geeft bij ruim 70% van de patiënten een duidelijke afname van klachten.
Lees over shockwave therapieFrozen shoulder herkennen en behandelen
Frozen shoulder (adhesieve capsulitis) is een chronische ontsteking van het schouderkapsel. Het kapsel wordt korter en stijver, waardoor de schouder geleidelijk vastloopt. De aandoening doorloopt drie fasen die elkaar overlappen. Fase 1 (2 tot 9 maanden): nachtelijke pijn, schouder voelt continu pijnlijk. Fase 2 (4 tot 12 maanden): pijn neemt af, maar de stijfheid blijft. Fase 3 (5 tot 24 maanden): geleidelijk herstel van beweging.
Onze aanpak is gefaseerd. In fase 1 ligt de focus op pijnreductie via medicatie-advies, voorzichtige mobilisaties en eventueel injectie-advies bij de huisarts. In fase 2 zetten we sterk in op kapsel-mobilisaties en passieve rekoefeningen. In fase 3 trainen we functioneel om de schouder weer volledig inzetbaar te krijgen. Geduld is essentieel: frozen shoulder geneest, maar in zijn eigen tempo.
Lees meer over frozen shoulderWat doet echografie bij schouderklachten?
Bij schouderklachten zit het probleem vaak in de weke delen die niet zichtbaar zijn op een röntgenfoto: de rotator cuff-pezen, de slijmbeurs, het schouderkapsel, of een kalkafzetting in een pees. Met echografie maken wij deze structuren in real-time zichtbaar en kunnen we de schouder ook tijdens bewegen onderzoeken.
Op de echo zien we direct of er sprake is van peesverdikking (tendinopathie), een scheur in de cuff (gedeeltelijk of volledig), ontstekingsvocht in de slijmbeurs (subacromiale bursitis), of een kalkafzetting. Dat scherpt de diagnose enorm aan en bepaalt of we kiezen voor oefentherapie, shockwave, of doorverwijzing voor injectie of operatief consult. Bij Fysio-R is echografie standaard onderdeel van het schouder-onderzoek.
Hoe behandelen wij schouderklachten?
Een eerste consult duurt 30 minuten. We doen een grondig onderzoek (bewegingsanalyse, krachttests, specifieke schoudertesten zoals Hawkins en Neer) en altijd echografie. Daarna bespreken we de oorzaak, het verwachte herstelpad en de behandelopties. Voor de meeste schouderklachten is binnen 8 tot 16 sessies forse verbetering mogelijk.
De behandeling combineert hands-on werk (manuele therapie schouderblad en cuff, dry needling bij triggerpoints in nek en bovenrug, medical taping) met oefentherapie. Bij kalkschouder zetten we shockwave in, bij hardnekkige peesproblemen EPTE/PNE. Een belangrijk onderdeel van de behandeling is het corrigeren van houding en bewegingspatronen, want zonder dat keren de klachten vaak terug.
Hoe behandelen wij schouderklachten?
Welke therapeut helpt u bij schouderklachten?
Onze fysiotherapeuten met expertise op dit gebied.
Veelgestelde vragen over schouderklachten
Wat is de rotator cuff en waarom doet die pijn?
De rotator cuff bestaat uit vier kleine spieren (supraspinatus, infraspinatus, subscapularis en teres minor) die de schouderkop centraal in de kom houden bij elke beweging. Bij overbelasting, een val of leeftijdsgerelateerde slijtage kunnen deze pezen ontstoken of zelfs gedeeltelijk gescheurd raken. De pijn zit dan vaak boven op de schouder en straalt uit naar de zijkant van de bovenarm, met name bij arm-heffen.
Hoe lang duren schouderklachten gemiddeld?
Dat verschilt sterk per type klacht. Een acute slijmbeursontsteking kan binnen 4 tot 8 weken herstellen. Rotator cuff-tendinopathie kost meestal 3 tot 6 maanden gericht oefenen. Een frozen shoulder doorloopt drie fasen (pijn, stijfheid, herstel) en duurt totaal vaak 12 tot 24 maanden, met of zonder behandeling. Met echografie volgen we het herstel nauwkeurig en passen we de aanpak waar nodig aan.
Kan een kalkafzetting in de schouder écht weggaan?
Ja. Kalkafzettingen (kalkschouder of tendinosis calcarea) in de schouder reageren vaak goed op shockwave therapie. Door de geluidsgolven wordt de kalkafzetting fragmenteert en kan deze door het lichaam worden opgenomen. We brengen de kalkafzetting eerst met echografie in beeld, behandelen 4 tot 6 keer met shockwave, en zien meestal na 2 tot 3 maanden afname van klachten plus afname van de kalkafzetting op echo.
Wat is een frozen shoulder en hoe behandelt u die?
Frozen shoulder (adhesieve capsulitis) is een ontsteking van het schouderkapsel waardoor het kapsel verkleeft en stijver wordt. Typisch verloop: eerst maanden pijn (vooral 's nachts), dan stijfheid met afname pijn, dan langzaam herstel. Onze behandeling richt zich per fase: in de pijnfase op pijnmanagement en mild bewegen, in de stijfheidsfase op kapsel-mobilisaties en oefentherapie, in de herstelfase op functioneel trainen.
Waarom heb ik schouderpijn in de nacht?
Nachtelijke schouderpijn is typisch voor rotator cuff problemen, slijmbeursontstekingen en frozen shoulder. Overdag verdeelt u onbewust de belasting; 's nachts ligt de schouder in één positie en raakt het pijnlijke weefsel beklemd of gevoed met minder bloed. Praktische tips: slaap op de niet-aangedane zijde met een kussen onder de pijnlijke arm, of op de rug met een dun kussen tussen arm en lichaam.
Praktische informatie
Verwijsbrief
Niet nodig. U kunt direct bij ons terecht via directe toegang.
Wachttijd
Meestal kunt u binnen enkele dagen terecht.
Vergoeding
Vergoed vanuit aanvullende verzekering. Bekijk vergoedingen en tarieven.
Locaties
Openingstijden
Ma-Do tot 21:00, Za tot 13:00. Ook gratis inloopspreekuur.
Contact
Onze kwaliteiten
Uitgebreide intake
Een grondig eerste consult zodat we precies weten wat er aan de hand is.
Hoge klantenbeoordeling
Beoordeeld met een 9.2 op ZorgkaartNL en 4.9 op Google door meer dan 1.100 patiënten.
Snel een afspraak
Meestal binnen enkele dagen terecht voor een eerste afspraak.
Maak direct een afspraakErvaren specialisten
Een team van fysiotherapeuten met uiteenlopende specialisaties, waaronder manuele therapie en sportfysiotherapie.
Helder over herstel
Duidelijke uitleg over diagnose, behandelplan en verwacht herstel.
Géén verwijsbrief nodig
Direct toegankelijk zonder verwijzing van de huisarts.
Vergoeding
Onze behandelingen worden vergoed door uw verzekering als u daarvoor verzekerd bent. Let goed op de voorwaarden bij de keuze van uw verzekering. Fysio-R heeft contracten met alle zorgverzekeraars in Nederland.
Meer over vergoedingen →Schouderklachten bij Fysio-R per vestiging
Specifieke informatie over de behandeling van schouderklachten in onze beide vestigingen.
Uitgebreide intake
Blijf niet met pijn, klachten of vragen rondlopen. Maak een afspraak voor onze uitgebreide intake en laat ons u helpen op weg naar herstel.
Waarom Fysio-R?
- Binnen 24 uur een reactie op uw bericht
- Professionele behandeling, evidence- en practice-based
- Gebruik van de nieuwste behandel- en onderzoekstechnieken, zoals echografie en EPTE
- Spier- en peesspecialist
- Specialist in orthopedische revalidatie (bewegingsapparaat)
- Praktijk goed bereikbaar, zowel in Beneden-Leeuwen als Druten
Gerelateerde klachten
Achillespeesklachten
Klachten rondom de achillespees ontstaan vaak door overbelasting, bijvoorbeeld bij hardlopen of sporten met sprongen. Als de overbelasting aanhoudt, kan er pijn en stijfheid ontstaan bij de hak en achillespees. Bij Fysio-R brengen we de achillespees met echografie in beeld om gericht te kunnen behandelen.
Bilspierklachten
Veel mensen hebben niet-begrepen klachten aan hun bilspier, vaak omschreven als een continu zeurend gevoel diep in de bil dat niet weggaat. De piriformis, een diepgelegen spiertje, raakt vaak overbelast door langdurig zitten. Bij Fysio-R kunnen we met echografie en dry needling deze lastig bereikbare klachten effectief behandelen.
Spierklachten
Spierklachten zijn één van de meest voorkomende redenen om naar de fysiotherapeut te gaan. Van een acute spierscheuring tot chronische overbelasting, van een verrekte hamstring tot een diepliggende piriformis-irritatie. Bij Fysio-R brengen we met echografie de spier in beeld en kiezen we de behandeling die bij úw klacht hoort.
Elleboogklachten
De elleboog is een complex gewricht dat dagelijks intensief wordt gebruikt bij het bewegen van pols, schouder en armen. Overbelasting kan leiden tot irritatie van banden en pezen rondom de elleboog, zoals bij een tennis- of golferselleboog. Bij Fysio-R maken we een echo om de structuren goed in beeld te brengen.