Laatst bijgewerkt:
EPTE/PNE peesbehandelingen
EPTE (Percutaneous Needle Electrolysis) is een behandelmethode voor chronische peesklachten. Onder echogeleiding wordt met een dun naaldje een lichte galvanische stroom toegediend in het aangedane peesweefsel, waardoor het lichaam het herstelproces opnieuw activeert. Meestal plannen we 3 tot 5 behandelingen, altijd samen met een oefenprogramma; hoeveel effect het heeft, verschilt per persoon.
Hoe werkt epte/pne peesbehandelingen?
De behandeling wordt altijd uitgevoerd onder echogeleiding, zodat het naaldje exact op de juiste plek wordt ingebracht in het aangedane peesweefsel. Via het naaldje wordt een lichte galvanische stroom toegediend. Dit voelt soms wat oncomfortabel, maar is niet pijnlijk.
Door deze prikkel ontstaat een nieuwe ontstekingsreactie, waardoor het lichaam het herstelproces opnieuw activeert. De behandeling duurt slechts enkele minuten. Meestal plannen we 3 tot 5 behandelingen, altijd samen met een oefenprogramma; hoeveel effect het heeft, verschilt per persoon.
Wat is EPTE en hoe verschilt het van andere technieken?
EPTE staat voor Percutane Electrolytische Therapie. We brengen een dunne naald in onder echo-begeleiding - zodat we exact zien waar de pees beschadigd is - en passen een laagvoltage gelijkstroom toe. Die stroom veroorzaakt een lokale, gecontroleerde elektrochemische reactie (ionisatie) die het chronisch-degeneratieve peesweefsel afbreekt.
Het idee is dat het lichaam daarop reageert met een nieuwe herstelreactie, met onder meer groeifactoren en aanmaak van nieuw collageen. We zetten EPTE in bij hardnekkige peesklachten die onvoldoende reageren op oefentherapie, en altijd samen met een oefenprogramma.
Voor wie is EPTE geschikt?
EPTE zetten we in bij chronische peesklachten (langer dan 3 maanden) in achillespees, patellapees (jumper's knee), rotator cuff (schouder) en elleboog (tennis- of golferselleboog). Het onderzoek naar EPTE is nog beperkt van omvang, dus we bespreken vooraf wat u kunt verwachten. Voor acute peesklachten zetten we het niet in - daar werkt eerst rust en progressieve belasting.
Contra-indicaties: pacemakers, zwangerschap, stollingsstoornissen, bloedverdunners, lokale infectie. Een consult bij onze geregistreerde fysiotherapeut met EPTE-certificering bepaalt of de techniek bij uw klacht past. Meestal plannen we 3 tot 5 sessies met 1 week tussenruimte, gevolgd door een revalidatieprogramma om de pees progressief te belasten.
Wat is het verschil tussen EPTE en PNE?
Beide technieken werken met een dunne naald onder echogeleiding maar verschillen in het type stroom dat wordt toegediend. EPTE (Percutane ElectroTherapie) gebruikt galvanische stroom om degeneratief peesweefsel chemisch af te breken - ideaal bij verdikte, chronisch geïrriteerde pezen.
PNE (Percutane Neuro-Electrolyse) richt zich juist op de zenuwknopen rondom de pees. Hier is het doel: de hyper-actieve zenuwsignalen die de chronische pijn in stand houden, te dempen. PNE wordt vaak ingezet bij hardnekkige hielspoorklachten en chronische achillespees-irritatie waar de pijn buitenproportioneel is ten opzichte van de echografische bevindingen.
In de intake bepaalt onze geregistreerde fysiotherapeut welke techniek bij úw klacht past - of een combinatie van beide.
EPTE behandeling ervaringen: wat verwacht de patiënt?
De meeste patiënten omschrijven de behandeling als bijzonder - niet pijnlijk, maar wel een vreemde sensatie. Tijdens de toediening van de stroom (5-10 seconden per locatie) voelt u een tintelend of brandend gevoel dat in intensiteit toeneemt. We doseren altijd op uw tolerantie. Na de behandeling kunt u nog een aantal uren een doffe, zeurende pijn voelen in het behandelde gebied - dit is de geactiveerde ontstekingsreactie en is een gewenst effect.
Sommige patiënten merken al na enkele dagen verandering, bijvoorbeeld minder opstartstijfheid 's ochtends; bij anderen duurt dat langer of blijft het effect uit. Het herstel van de pees zelf vraagt meer tijd. Een behandeltraject duurt meestal enkele weken, inclusief het bijbehorende oefenprogramma.
Belangrijk: EPTE is geen losse behandeling maar onderdeel van een geïntegreerde aanpak. We combineren het altijd met opbouwende oefeningen, want de pees moet uiteindelijk weer belasting leren verdragen.
Bij welke klachten kiezen we EPTE/PNE?
Achillespees: bij hardnekkige tendinopathie waar excentrische oefeningen alleen niet genoeg helpen na 8-12 weken. EPTE is erop gericht het herstelproces in het verdikte peesweefsel opnieuw op gang te brengen.
Patellapees (jumper's knee): vaak bij volleyballers, basketballers en hardlopers. Pijn op de onderkant van de knieschijf, verergerend bij springen of hurken. EPTE in combinatie met krachttraining levert de meeste duurzame resultaten.
Tenniselleboog en golferselleboog: bij chronische klachten >6 weken die niet reageren op rust + oefentherapie. PNE richt zich op de zenuwknoop, EPTE op het ontstoken peesweefsel zelf.
Hielspoor (fasciitis plantaris): in combinatie met shockwave en eventueel podotherapeutische steunzolen. PNE kan hier goed aanslaan: bij een deel van de patiënten verbetert een chronische klacht van maanden binnen 3-4 sessies merkbaar.
Schouderpeesklachten (subacromiaal pijnsyndroom): EPTE kan een optie zijn bij chronische klachten waarbij op de echo veranderingen in de pees te zien zijn.
Veelgestelde vragen
Is EPTE pijnlijk?
De behandeling kan soms wat oncomfortabel aanvoelen, maar is niet pijnlijk. Het naaldje wordt onder echogeleiding exact op de juiste plek ingebracht.
Hoeveel behandelingen zijn nodig?
Meestal plannen we 3 tot 5 behandelingen, altijd samen met een oefenprogramma; hoeveel effect het heeft, verschilt per persoon.
Bij welke klachten werkt EPTE het beste?
EPTE zetten we vooral in bij chronische peesklachten, zoals achillespees-, kniepees- en schouderpeesklachten. Het doel is het vastgelopen herstelproces in de pees opnieuw op gang te brengen.
Praktische informatie
Verwijsbrief
Niet nodig. U kunt direct bij ons terecht via directe toegang.
Wachttijd
Vaak kunt u binnen een week terecht.
Vergoeding
Vergoed vanuit aanvullende verzekering. Bekijk vergoedingen en tarieven.
Locaties
Openingstijden
's Avonds tot 21:00: ma in Druten, di en wo in Beneden-Leeuwen. Za 09:00-13:00 in Beneden-Leeuwen. Ook gratis inloopspreekuur.
Contact
Onze kwaliteiten
Uitgebreide intake
Een grondig eerste consult zodat we precies weten wat er aan de hand is.
Hoge klantenbeoordeling
Beoordeeld met een 9.2 op ZorgkaartNL en 4.9 op Google door meer dan 1.100 patiënten.
Ervaren specialisten
Een team van fysiotherapeuten met uiteenlopende specialisaties, waaronder manuele therapie en sportfysiotherapie.
Helder over herstel
Duidelijke uitleg over diagnose, behandelplan en verwacht herstel.
Géén verwijsbrief nodig
Direct toegankelijk zonder verwijzing van de huisarts.
Vergoeding
Onze behandelingen worden vergoed door uw verzekering als u daarvoor verzekerd bent. Let goed op de voorwaarden bij de keuze van uw verzekering. Fysio-R heeft contracten met alle zorgverzekeraars in Nederland.
Meer over vergoedingen →Uitgebreide intake
Blijf niet met pijn, klachten of vragen rondlopen. Maak een afspraak voor onze uitgebreide intake en laat ons u helpen op weg naar herstel.
Waarom Fysio-R?
- Meestal binnen 1 werkdag contact
- Professionele behandeling, evidence- en practice-based
- Gebruik van de nieuwste behandel- en onderzoekstechnieken, zoals echografie en EPTE
- Spier- en peesspecialist
- Specialist in orthopedische revalidatie (bewegingsapparaat)
- Praktijk goed bereikbaar, zowel in Beneden-Leeuwen als Druten
Benieuwd of epte/pne peesbehandelingen bij u past?
Neem contact op en ontdek wat Fysio-R voor u kan betekenen.
Maak een afspraakVerwante klachten
EPTE/PNE peesbehandelingen wordt onder andere ingezet bij de volgende klachten:
Achillespeesklachten
Klachten rondom de achillespees ontstaan vaak door overbelasting, bijvoorbeeld bij hardlopen of sporten met sprongen. Als de overbelasting aanhoudt, kan er pijn en stijfheid ontstaan bij de hak en achillespees. Bij Fysio-R onderzoeken we de achillespees grondig en brengen we die zo nodig met echografie in beeld, om gericht te kunnen behandelen.
Elleboogklachten
De elleboog is een complex gewricht dat dagelijks intensief wordt gebruikt bij het bewegen van pols, schouder en armen. Overbelasting kan leiden tot irritatie van banden en pezen rondom de elleboog, zoals bij een tennis- of golferselleboog. Bij Fysio-R onderzoeken we de elleboog grondig en maken we zo nodig een echo om de structuren goed in beeld te brengen.
Knieklachten
De knie is het meest belaste gewricht van het lichaam en kwetsbaar voor blessures. Klachten kunnen ontstaan in de banden, pezen, meniscus, slijmbeurs of het kraakbeen, vaak door een verdraaiing, verkeerd neerkomen of langdurige overbelasting. Bij Fysio-R onderzoeken we de hele bewegingsketen (heup, knie, voet) en brengen we de structuren zo nodig met echografie in beeld, om de oorzaak echt te begrijpen en niet alleen het symptoom te behandelen.
Schouderklachten
Het schoudergewricht is het meest beweeglijke gewricht van het lichaam, waardoor het ook extra blessuregevoelig is. Klachten kunnen ontstaan in de rotator cuff (peesgroep), slijmbeurs, kapsel of door kalkafzettingen, vaak na overbelasting, een val of geleidelijk in de loop der jaren. Bij Fysio-R onderzoeken we de schouder grondig. Waar dat iets toevoegt, brengen we de schouder met echografie in beeld, zodat we spieren, pezen, slijmbeurs en eventuele kalkafzettingen zien en daar gericht op kunnen behandelen.
Spier- en peesklachten
Spierklachten kunnen variëren van een lichte verrekking tot een volledige afscheuring. Ook pezen kunnen overbelast raken, met name op de overgang van spier naar pees. Bij Fysio-R onderzoeken we het letsel grondig; waar dat iets toevoegt, maken we een echografie om het in beeld te brengen en een reële inschatting te geven van de hersteltijd.
Voet- en enkelklachten
Meer dan een half miljoen mensen per jaar verzwikken een enkel. Klachten rondom enkel en voet komen in allerlei vormen voor, van acute verzwikkingen tot chronische instabiliteit en hielspoor. Bij Fysio-R onderzoeken we voet en enkel grondig, beoordelen we de structuren zo nodig met echografie en bieden we gericht tape, oefeningen en een gestructureerd trainingsprogramma.
Golferselleboog
Een golferselleboog is een veelvoorkomende blessure waarbij irritatie ontstaat aan de peesaanhechting aan de binnenzijde van de elleboog. De klacht wordt veroorzaakt door herhaalde bewegingen zoals buigen van pols en vingers. Bij Fysio-R onderzoeken we de elleboog, zo nodig met echografie, en behandelen we onder meer met dry needling en shockwave.
Hielspoor
Hielspoor veroorzaakt pijn onder de voet of bij de hiel, vooral bij wandelen en staan. De klachten hangen samen met overbelasting van de fascia plantaris. Bij Fysio-R zijn we gespecialiseerd in hielklachten via het Hielpijncentrum Maas en Waal en bieden uitgebreid onderzoek, zo nodig met echografie.