De heup is een groot, draagend gewricht dat dagelijks zwaar wordt belast. Klachten kunnen ontstaan door slijtage van het kraakbeen (artrose), een slijmbeursontsteking (trochantitis), peesplaatproblemen, of een beklemming van zenuwen die vanuit de lage rug naar de heup lopen. Bij Fysio-R onderzoeken we de heup grondig met manuele tests en zo nodig echografie, en kijken we altijd naar de hele bewegingsketen (lage rug, heup, knie) om de oorzaak echt te bepalen.
Maak een afspraak
Herkent u deze klachten? Wacht niet langer.
Maak een afspraakHeupklachten kennen verschillende patronen die per leeftijdsgroep variëren. Bij sporters en jongvolwassenen zien we vaak liespijn door peesproblemen of een liesblessure. Tussen de 40 en 60 komt trochantitis (slijmbeursontsteking) veel voor, vooral bij vrouwen, met die typische pijn aan de buitenkant van de heup. Boven de 55 wordt coxartrose (heupartrose) de meest voorkomende oorzaak.
Wat heupklachten lastig maakt: de heup zit precies tussen lage rug en knie in. Een vastzittend SI-gewricht kan heuppijn nabootsen, en omgekeerd kan een verminderde heupmobiliteit lage rugklachten of knieklachten geven door compensatie. Onze fysiotherapeuten onderzoeken daarom altijd de hele keten van lage rug tot voet, niet alleen het pijnlijke gewricht.
Heupartrose ontwikkelt zich geleidelijk en kenmerkt zich door pijn in de lies bij belasten, stijfheid na zitten, en geleidelijk verlies van bewegingsuitslag (vooral bij draaien en spreiden van het been). Op röntgen zien we vernauwing van de gewrichtsspleet. Wat veel mensen niet weten: de pijnervaring komt niet één-op-één overeen met wat op de foto zichtbaar is. Iemand met zwakke spieren rondom een lichte artrose kan meer pijn hebben dan iemand met ernstige artrose en sterke spieren.
Daar zetten wij op in met het GLA:D Nederland programma. Het bestaat uit twee educatie-sessies en twaalf trainingssessies over zes weken, waarin we de gluteus-spieren, quadriceps en core-stabiliteit gericht versterken via neuromusculaire oefeningen. Voor veel patiënten betekent dit zes maanden tot meerdere jaren uitstel van een heupprothese, en bij milde artrose vaak volledig herstel van functioneren.
Lees meer over GLA:D en artrose-behandelingTrochantitis is een ontsteking van de slijmbeurs over het trochanter-uitsteeksel aan de zijkant van het heupgewricht. De klacht herkent u aan: doffe pijn aan de zijkant van de heup, vaak met uitstraling naar het bovenbeen, niet kunnen liggen op de aangedane zijde, en pijn bij traplopen. De aandoening komt veel voor bij vrouwen tussen de 40 en 60 jaar, vaak in combinatie met zwakke gluteus-spieren.
Onze behandeling combineert hands-on werk (taping, manuele therapie, dry needling op de gluteus-triggerpoints) met gerichte krachttraining. De sleutel zit in het versterken van de gluteus medius, de spier die het bekken stabiliseert bij elke stap. Zonder die kracht keren de klachten vrijwel altijd terug. Bij hardnekkige gevallen zetten we shockwave-therapie in.
Een heupprothese (totale heup-arthroplastie of THA) wordt overwogen bij ernstige artrose waarbij conservatieve behandeling onvoldoende effect heeft. Concrete criteria: aanhoudende pijn ook in rust en 's nachts, beperkt loopvermogen (minder dan 500 meter), forse stijfheid waardoor schoenen aantrekken of sokken aandoen moeilijk gaat, en duidelijke afname van levenskwaliteit. Tot dat punt is fysiotherapie de eerste keuze, en in veel gevallen genoeg.
Bij Fysio-R zien wij heupartrose-patiënten in alle stadia. We bespreken altijd eerlijk wanneer onze behandeling het maximale heeft bereikt en doorverwijzing zinvol is. Na een eventuele heupoperatie verzorgen wij ook de revalidatie, die meestal 3 tot 6 maanden duurt en cruciaal is voor een goed eindresultaat.
Lees over revalidatie na een nieuwe heupEen eerste consult duurt 30 minuten. We doen een grondig bewegingsonderzoek (looppatroon, heup-bewegingsuitslag, spierkrachttests, specifieke heup-tests), bekijken de stand van het bekken en lage rug, en bij twijfel doen we echografie van de slijmbeurs en pezen rondom de heup. Daarna bespreken we de waarschijnlijke oorzaak, het herstelpad en de behandelopties.
De behandeling combineert hands-on werk (manuele mobilisaties van heup en lage rug, dry needling van gluteus-triggerpoints, medical taping) met oefentherapie en advies. Bij artrose volgen we het GLA:D-programma. Bij trochantitis combineren we taping met gluteus-versterking. Bij chronische peesproblemen kunnen we EPTE/PNE inzetten - een precisiebehandeling waarbij we via een fijne naald gericht het herstelproces in de pees stimuleren.
Onze fysiotherapeuten met expertise op dit gebied.
Verwijsbrief
Niet nodig. U kunt direct bij ons terecht via directe toegang.
Wachttijd
Meestal kunt u binnen enkele dagen terecht.
Vergoeding
Vergoed vanuit aanvullende verzekering. Bekijk vergoedingen en tarieven.
Locaties
Openingstijden
Ma-Do tot 21:00, Za tot 13:00. Ook gratis inloopspreekuur.
Contact
Een grondig eerste consult zodat we precies weten wat er aan de hand is.
Beoordeeld met een 9.2 op ZorgkaartNL en 4.9 op Google door meer dan 1.100 patiënten.
Meestal binnen enkele dagen terecht voor een eerste afspraak.
Maak direct een afspraakEen team van fysiotherapeuten met uiteenlopende specialisaties, waaronder manuele therapie en sportfysiotherapie.
Duidelijke uitleg over diagnose, behandelplan en verwacht herstel.
Direct toegankelijk zonder verwijzing van de huisarts.
Onze behandelingen worden vergoed door uw verzekering als u daarvoor verzekerd bent. Let goed op de voorwaarden bij de keuze van uw verzekering. Fysio-R heeft contracten met alle zorgverzekeraars in Nederland.
Meer over vergoedingen →Specifieke informatie over de behandeling van heupklachten in onze beide vestigingen.
Blijf niet met pijn, klachten of vragen rondlopen. Maak een afspraak voor onze uitgebreide intake en laat ons u helpen op weg naar herstel.
Klachten rondom de achillespees ontstaan vaak door overbelasting, bijvoorbeeld bij hardlopen of sporten met sprongen. Als de overbelasting aanhoudt, kan er pijn en stijfheid ontstaan bij de hak en achillespees. Bij Fysio-R brengen we de achillespees met echografie in beeld om gericht te kunnen behandelen.
Veel mensen hebben niet-begrepen klachten aan hun bilspier, vaak omschreven als een continu zeurend gevoel diep in de bil dat niet weggaat. De piriformis, een diepgelegen spiertje, raakt vaak overbelast door langdurig zitten. Bij Fysio-R kunnen we met echografie en dry needling deze lastig bereikbare klachten effectief behandelen.
Spierklachten zijn één van de meest voorkomende redenen om naar de fysiotherapeut te gaan. Van een acute spierscheuring tot chronische overbelasting, van een verrekte hamstring tot een diepliggende piriformis-irritatie. Bij Fysio-R brengen we met echografie de spier in beeld en kiezen we de behandeling die bij úw klacht hoort.
De elleboog is een complex gewricht dat dagelijks intensief wordt gebruikt bij het bewegen van pols, schouder en armen. Overbelasting kan leiden tot irritatie van banden en pezen rondom de elleboog, zoals bij een tennis- of golferselleboog. Bij Fysio-R maken we een echo om de structuren goed in beeld te brengen.