Pijn aan de buitenzijde van de heup

Wat er misgaat

De kleine bilspieren stabiliseren het bekken bij elke stap: ze zorgen dat uw bekken niet wegzakt als u op één been staat. Hun pezen lopen over het uitstekende bot aan de buitenkant van de heup. Bij overbelasting, bijvoorbeeld door een plotselinge toename van wandelen of hardlopen, langdurig staan of na een periode van weinig bewegen, raakt dat peesweefsel geïrriteerd.

Standen waarin het been naar binnen zakt of over het andere been kruist, drukken de pees tegen het bot. Daarom verergeren juist zitten met gekruiste benen, op één heup hangen bij het staan en op de zij slapen de klachten.

Onze behandeling

We beginnen met uitleg en met het aanpassen van de standen die de pees samendrukken: niet kruisen, gelijkmatig staan, een kussen tussen de knieën in bed. Dat alleen al geeft bij veel mensen binnen weken minder nachtpijn. Daarna bouwen we kracht op in de bilspieren, van rustig aanspannen tot zwaardere oefeningen, en trainen we het looppatroon.

Zo nodig beoordelen we de pees en de slijmbeurs met echografie, zodat we weten of er ook een scheurtje meespeelt. Bij hardnekkige peesklachten kan shockwave het herstel ondersteunen, en dry needling helpt bij de spanning in de omliggende spieren.

Of komt de pijn uit de rug?

Pijn aan de buitenkant van de heup kan ook uitstraling zijn vanuit de lage rug. Wijzen op één punt lukt dan meestal niet, drukpijn op het bot ontbreekt en de klachten wisselen met houdingen van de rug. Het onderzoek maakt dat onderscheid, zodat we niet de verkeerde structuur gaan trainen.