Ga naar inhoud
Geen verwijsbrief nodigVaak binnen een week terecht

Laatst bijgewerkt:

Schouderinstabiliteit

Bij schouderinstabiliteit blijft de schouderkop niet goed in de kom: hij schiet eruit (luxatie), glijdt half uit de kom en terug (subluxatie) of geeft een onzeker gevoel bij bepaalde bewegingen. Meestal begint het met een ongeval waarbij de schouder uit de kom is geweest; soms zijn banden en kapsel van nature soepel. Bij Fysio-R onderzoeken we de stabiliteit en trainen we de spieren die de schouderkop actief in de kom houden, ook na een luxatie of een stabiliserende operatie.

4,9 op Google in Beneden-Leeuwen en 5,0 in Druten

  • 's Avonds tot 21:00: ma in Druten, di en wo in Beneden-Leeuwen
  • Za 09:00-13:00 in Beneden-Leeuwen
Schouderinstabiliteit

Herkent u deze symptomen?

  • De schouder is uit de kom geweest, een of meerdere keren
  • Onzeker of "los" gevoel bij de arm omhoog en naar buiten draaien, zoals bij een bal gooien
  • Angst om bepaalde bewegingen te maken
  • Pijn na een luxatie, ook als de schouder weer op zijn plek zit
  • Krachtverlies of tintelingen in de arm na de luxatie
  • Knappend of verschuivend gevoel in de schouder

Herkent u deze klachten? Wacht niet langer.

Maak een afspraak

Waarom schiet een schouder uit de kom?

De schouder is het meest beweeglijke gewricht van het lichaam, en dat gaat ten koste van stabiliteit: de kom is klein en ondiep ten opzichte van de kop. Het gewricht wordt op zijn plek gehouden door een kraakbeenrand rond de kom, het kapsel met de banden, en vooral door de spieren van de rotator cuff en het schouderblad die de kop actief centreren.

Bij een val op de uitgestrekte arm of een klap tegen de arm in geheven stand kan de kop naar voren uit de kom schieten. Daarbij scheurt vaak de kraakbeenrand of het kapsel in, waardoor de schouder daarna makkelijker opnieuw uit de kom gaat. Bij sommige mensen zijn banden en kapsel van nature soepel; bij hen kan de schouder ook zonder ongeval subluxeren, soms in meerdere richtingen.

Onderzoek na een luxatie

We beoordelen de beweeglijkheid, de kracht van de rotator cuff en de aansturing van het schouderblad, en doen stabiliteitstesten om te zien in welke richting en stand de schouder onzeker is. Zo nodig kijken we met echografie naar de cuff-pezen, omdat bij een luxatie boven de veertig regelmatig ook een pees inscheurt. Krachtverlies of een doof gevoel in de arm laten we altijd extra beoordelen, omdat een zenuw bekneld kan zijn geweest.

Training die de schouder in de kom houdt

De behandeling draait om controle. We trainen de rotator cuff en de schouderbladspieren om de kop actief te centreren, eerst in veilige standen en daarna juist in de posities waarin het mis ging: arm omhoog en naar buiten gedraaid. Dat doen we stap voor stap, zodat het vertrouwen meegroeit met de kracht. Voor sporters voegen we sportspecifieke oefeningen toe, zoals gooien, vallen en contact.

Bij instabiliteit zonder ongeval volgen we een langer opbouwprogramma van enkele maanden, waarin ook houding en de samenwerking tussen romp en schouder aan bod komen. Tape kan tijdelijk helpen om het schouderblad in een betere stand te houden.

Revalidatie na een stabiliserende operatie

Na een operatie waarbij de kraakbeenrand of het kapsel is hersteld, volgen we het protocol van uw orthopeed. De eerste weken beschermen we het herstel met een sling en beperkte beweging, daarna bouwen we beweeglijkheid, kracht en ten slotte de bovenhandse en sportspecifieke belasting op. Na uw aanmelding nemen we meestal binnen 1 werkdag contact met u op.

Lees over revalidatie na een operatie

Veelgestelde vragen over schouderinstabiliteit

Mijn schouder is uit de kom geweest. Wat nu?
Een schouder die uit de kom is, wordt op de spoedeisende hulp of door de huisarts teruggezet, meestal na een röntgenfoto om een breuk uit te sluiten. Daarna draagt u kort een sling. Vaak kunt u binnen een week bij ons terecht: we beoordelen de schade, adviseren over wat u wel en niet mag en starten de opbouw. Hoe jonger u bent, hoe groter de kans dat de schouder opnieuw uit de kom schiet; goede training verkleint die kans.
Wanneer is een operatie nodig?
Bij jonge, sportieve mensen die de schouder herhaaldelijk uit de kom hebben gehad, of als op de beelden een beschadiging van de kom of de kop zichtbaar is, adviseert de orthopeed vaak een stabiliserende operatie. Bij instabiliteit zonder ongeval en bij de meeste eerste luxaties boven de dertig is gerichte training de eerste keus. Wij bespreken samen met u en uw huisarts welke route past.
Hoe lang duurt het voordat ik weer kan sporten?
Na een eerste luxatie zonder operatie is licht sporten vaak na zes tot acht weken mogelijk en contactsport of bovenhandse sport na drie tot vier maanden, mits kracht en controle op peil zijn. Na een stabiliserende operatie duurt terugkeer naar contactsport meestal vier tot zes maanden. We testen dat voordat u het veld op gaat.
Wie behandelt schouderinstabiliteit bij Fysio-R?
Bram Rikken en Femke Rutten in Beneden-Leeuwen en Tim Arnts in Druten, alle drie met echografie en ervaring in schouderrevalidatie. Fysio-R is aangesloten bij het Schoudernetwerk Zuid-Oost Nederland.

Maak direct een afspraak

Vul uw gegevens in en wij nemen snel contact met u op. Uw klacht is alvast ingevuld. Liever bellen? Bel 0487-745 048.

Maak een afspraak

We nemen meestal binnen 1 werkdag contact met u op.

Uw klacht is alvast voor u ingevuld; aanpassen mag altijd

Geslacht

Nodig om u aan te melden en de juiste therapeut voor u te kiezen.

Postcode en huisnummer

We gebruiken dit alleen om uw aanmelding alvast voor te bereiden.

U kunt zonder verwijsbrief bij ons terecht.

Vestigingen

Beneden-Leeuwen

Nijverheidsstraat 4a, 6658 EM

In Maas en Waal Fit, naast Jumbo

Druten

Klepperheide 17, 6651 KM

2e etage Fitnessclub Druten

Locatie-impressie

Kies een vestiging om kaart en foto te zien

Praktische informatie

Verwijsbrief

Niet nodig. U kunt direct bij ons terecht via directe toegang.

Wachttijd

Vaak kunt u binnen een week terecht.

Vergoeding

Vergoed vanuit aanvullende verzekering. Bekijk vergoedingen en tarieven.

Openingstijden

's Avonds tot 21:00: ma in Druten, di en wo in Beneden-Leeuwen. Za 09:00-13:00 in Beneden-Leeuwen. Ook gratis inloopspreekuur.

Onze kwaliteiten

Uitgebreide intake

Een grondig eerste consult zodat we precies weten wat er aan de hand is.

Hoge klantenbeoordeling

Beoordeeld met een 9.2 op ZorgkaartNL en 4.9 op Google door meer dan 1.100 patiënten.

Snel een afspraak

Vaak kunt u binnen een week terecht.

Maak direct een afspraak

Ervaren specialisten

Een team van fysiotherapeuten met uiteenlopende specialisaties, waaronder manuele therapie en sportfysiotherapie.

Helder over herstel

Duidelijke uitleg over diagnose, behandelplan en verwacht herstel.

Géén verwijsbrief nodig

Direct toegankelijk zonder verwijzing van de huisarts.

Vergoeding

Onze behandelingen worden vergoed door uw verzekering als u daarvoor verzekerd bent. Let goed op de voorwaarden bij de keuze van uw verzekering. Fysio-R heeft contracten met alle zorgverzekeraars in Nederland.

Meer over vergoedingen →

Uitgebreide intake

Blijf niet met pijn, klachten of vragen rondlopen. Maak een afspraak voor onze uitgebreide intake en laat ons u helpen op weg naar herstel.

Waarom Fysio-R?

  • Meestal binnen 1 werkdag contact
  • Professionele behandeling, evidence- en practice-based
  • Gebruik van de nieuwste behandel- en onderzoekstechnieken, zoals echografie en EPTE
  • Spier- en peesspecialist
  • Specialist in orthopedische revalidatie (bewegingsapparaat)
  • Praktijk goed bereikbaar, zowel in Beneden-Leeuwen als Druten

Herkent u deze klachten?

Plan vandaag nog uw afspraak bij Fysio-R

Maak een afspraak

Gerelateerde klachten

Schouderklachten

Het schoudergewricht is het meest beweeglijke gewricht van het lichaam, waardoor het ook extra blessuregevoelig is. Klachten kunnen ontstaan in de rotator cuff (peesgroep), slijmbeurs, kapsel of door kalkafzettingen, vaak na overbelasting, een val of geleidelijk in de loop der jaren. Bij Fysio-R onderzoeken we de schouder grondig. Waar dat iets toevoegt, brengen we de schouder met echografie in beeld, zodat we spieren, pezen, slijmbeurs en eventuele kalkafzettingen zien en daar gericht op kunnen behandelen.

Schouderpees-overbelasting

Een overbelaste schouderpees, ook wel tendinopathie genoemd, geeft een continu zeurende pijn die erger wordt bij het heffen van de arm of bij tillen, en die vaak stijf aanvoelt na rust. Meestal gaat het om een van de rotator cuff-pezen of de lange bicepspees. De pees is niet gescheurd, maar het weefsel is door langdurige overbelasting veranderd en minder belastbaar geworden. Bij Fysio-R beoordelen we de pees, zo nodig met echografie, en maken we hem met een opbouwend oefenprogramma weer sterk.

Subacromiale schouderpijn

Pijn bij het heffen van de arm, bij een jas aantrekken, bij bovenhands werken of bij liggen op de schouder: dat is het beeld van subacromiale schouderpijn, ook wel rotator cuff-gerelateerde schouderpijn of impingement genoemd. De pezen van de rotator cuff en de slijmbeurs raken geïrriteerd in de ruimte onder het schouderdak. Het is de meest voorkomende schouderklacht. Bij Fysio-R onderzoeken we de schouder, zo nodig met echografie, en behandelen we in de eerste plaats met gerichte oefentherapie.

Frozen shoulder

Bij een frozen shoulder is het schouderkapsel verstijfd, waardoor de schouder in bijna alle richtingen beperkt raakt. Het kan ontstaan na een blessure, operatie of bij aandoeningen zoals diabetes. Bij Fysio-R onderzoeken we de schouder, zo nodig met echografie, en bieden we een combinatiebehandeling van dry needling, taping en oefentherapie.

Kalkschouder

Bij een kalkschouder zit een kalkafzetting in een van de pezen van de rotator cuff, meestal de supraspinatuspees bovenop de schouder. Lange tijd merkt u er weinig van, tot het lichaam de kalk begint op te ruimen: dan ontstaat vaak plotseling hevige pijn, ook in de nacht, en kunt u de arm nauwelijks bewegen. Vermoedt uw fysiotherapeut kalk, dan brengen we die bij Fysio-R met echografie in beeld en behandelen we met oefentherapie en, waar passend, shockwave.

Revalidatie na een schouderoperatie

Na een operatie aan de schouder bepaalt de revalidatie voor een groot deel het eindresultaat. Of het nu gaat om een hersteld cuff-peesje, een stabilisatie na herhaalde luxaties of een schouderprothese: de opbouw verloopt in fasen en volgt het protocol van uw operateur. Bij Fysio-R begeleiden onze echografisten Bram Rikken en Femke Rutten in Beneden-Leeuwen en Tim Arnts in Druten dat traject.

Rotator cuff-scheur

De rotator cuff is de groep van vier pezen die de schouderkop in de kom houdt en de arm heft en draait. Een scheur in een van die pezen ontstaat door een val of een plotselinge ruk aan de arm, of geleidelijk door slijtage van het peesweefsel. Kenmerkend zijn krachtverlies en moeite met het optillen van de arm. Bij Fysio-R brengen we, waar dat iets toevoegt, met echografie in beeld of er een scheur is en hoe groot die is, en begeleiden we het herstel, met of zonder operatie.